人类健康的隐形杀手
“OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)完全可以称得上是人类的‘隐形杀手’。”黄席珍教授如此说道。黄席珍,北京协和医院呼吸科主任医师、博导,擅长治疗打鼾,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾患及呼吸系统疾患。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征简称OSAS,是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖、老年人。此病会造成血液氧含量降低即缺氧,从而导致心、脑、肺等重要器官的损害,引起高血压、冠心病、脑血管病、肺心病,甚至发生夜间猝死。
黄席珍从20世纪80年代开始关注这个阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研治工作,她提到自己的老伴就是个OSAS患者,自己也成了老伴的医生。60岁时,老伴还能睡得很香,但到70岁以后,常常看着看着电视,就开始‘磕头’,精神感觉不太好。
黄席珍一开始给老伴使用制氧机,每次使用完制氧机都会在她的睡眠呼吸实验室里测一测血氧量。“结果发现,刚吸的氧根本就没进入他的血液,精神上也照样是看电视瞌睡,没一点改善。”先用制氧机,然后马上查血氧度,发现血氧度没有变化。再同时用上治疗OSAS用的呼吸机,发现血氧度上升。第三次再把制氧机拿掉,只用呼吸机,发现血氧也上升了。呼吸机才是能够提高血氧度的真正“法宝”!
短下巴的人更易患病
“因为我们亚洲人骨架结构的特点,我们的颅面和口腔结构异常如咽腔狭小、舌体宽厚、下巴短小后缩。使得我们成为患上睡眠呼吸暂停的高发人群。也就是说,我们中国人有很多并不肥胖的人(是欧美国家主要患病原因),患上OSAS。另外,鼻咽部增生性疾病、内分泌和代谢障碍性疾病以及任何可导致舌、咽、喉部肌肉功能失调的神经系统病变也均可引起睡眠呼吸暂停。”黄席珍说。
黄席珍提到,我们在给病人治疗睡眠呼吸暂停,最后许多患者发现自己的高血压不知不觉地治愈了。为什么呢?有研究显示,心血管病患者在凌晨1点至早上8点的死亡率最高,而这也正是睡眠呼吸暂停时间更长、引起低氧血症更严重的时间。“正常情况下,人在睡眠状态下,血压是应该下降的。而如果在睡觉时反而有所上升,说明可能有潜在的睡眠呼吸暂停综合征,要想改善已经患上的高血压症或者潜在心血管疾病,就需要做进一步治疗。”
欧美患者戴呼吸机睡觉
黄席珍介绍,有些患者的症状,严重到晚上打呼噜喘不过气,憋到自己难受得满身冷汗地坐起来。这是严重的睡眠中呼吸阻塞所致的症状。如果病情发展到这个阶段,对于有高血压、心脏病或者其它慢性疾病的中老年患者来说,是非常危险的。
提到呼吸机,大家最熟悉的可能就是医院在急救的时候给危重病人使用的那种大型的机器。基本原理就是通过外力对气道加压的物理原理,使氧气进入人体,融入血液参与生理活动。而这种可以在家里睡觉时佩戴的呼吸机,也可以达到大型机的那种效果。
戴着呼吸机睡觉(适用于中度睡眠呼吸暂停患者),这个让大部分中国人都难以接受的行为,在美国、英国等国家的患者中,已相当普遍。一个面罩,由一个管子与主机连接。戴着这个面罩,就可以保证高效的睡眠呼吸质量,从而提高睡眠休息质量。对于初次佩戴呼吸机的患者,为提供舒适性,建议选择较好的适合自身脸型的面罩。呼吸机4s店提供各品牌呼吸机面罩、配件,咨询热线400-666-5413。
总之,目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在世界范围内的最有效办法,就是睡眠的时候戴上便携呼吸机。
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