夜间自动摘掉鼻罩中断治疗怎么回事?
有些患者很难整夜地应用CPAP呼吸机,在睡梦中不知不觉就将鼻罩扯掉,这种现象多出现在治疗的初期,是暂时性的。
我们曾经遇到过3例这样的患者,其共同特点为:
1)体型肥胖,病情重,需要的CPAP呼吸机压力较高。
2)中止治疗多发生在深夜2—3点钟。
3)出现在治疗后1周之内。
考虑这与压力设定不足有关。一般来讲,应用CPAP呼吸机治疗的初期,患者的REM睡眠期会出现反跳,明显延长,后半夜正是发生REM睡眠的时期,上气道易出现完全或不全梗阻,憋醒后患者会不自觉地扯掉鼻罩而重新入睡。在严密的监护下,增加CPAP呼吸机的压力后,2例患者的不适感自然消失。1例患者需要的压力超过18厘米水柱(1.77千帕),因此很难耐受CPAP呼吸机的压力,换用BiPAP呼吸机后,提高了吸气压而降低了呼气压,感觉就好多了。也有的患者是由于设定的CPAP呼吸机压力太高而不能耐受,应该适当下调CPAP呼吸机压力。
使用CPAP呼吸机时,如果你有种种烦恼,可以及时联系呼吸机供应商或与医生联系,快速解决问题!!
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