双水平无创呼吸机一般根据控制模式不同分为:S、T 、S/T和CPAP四种模式。
S模式(又称自主触发模式或同步模式),就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作(吸气时机器提供吸气压,呼气时机器提供呼气压),机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。
T模式(又称被动模式或时间控制模式),就是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。比如现在设置BPM(-呼吸频率:每分钟呼吸次数。)=15 那么就是每分钟呼吸15次,那么呼吸周期就应该是4秒钟,那么患者就固定4秒钟就呼吸一次。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者,肺心病患者夜间呼吸触发能力都比较弱。
S/T 模式,就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时,机器工作在S模式;当患者的呼吸频率低于机器的设定值时,机器工作在 T 模式。假设BPM=15,那么4秒钟就是一个呼吸周期,4秒钟患者可以触发呼吸,那么呼吸机就跟随患者的呼吸频率提供压力转换。如果患者呼吸比较弱,4秒钟触发不了呼吸,那么呼吸机就会强迫患者去呼吸,相当于一个急救的模式,安全性会比较高。 对于肺心病患者,呼吸衰竭 也就是有二氧化碳潴留的患者,基本都会用S/T呼吸机。
CPAP模式:持续正压,continuous positive airway preassure,就是持续一个大于零的压力,单水平呼吸机。适合于吸气问题的打鼾/睡眠呼吸暂停综合症患者!注意:肺心病患者不能用此模式!
双水平家用呼吸机主要适用于:治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者,以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。
家庭使用中,实际上绝大部分肺心病患者使用ST模式的双水平呼吸机。因为从安全性考虑,T模式起到一个急救保护的作用,带动患者呼吸。