长期以来,人们对病情比较重、有缺氧表现的慢阻肺患者(如稍动就气喘,常有疲惫感,记忆力下降,精神差,甚至口唇与指端紫绀)进行长期氧疗的重要性认识不足。
患者往往有尽快停止吸氧的看想法,认为能够停止吸氧表示情况已好转,或者认为长期吸氧会成瘾,还有一些患者为自己不能及早停止吸氧而苦恼,这些都是对氧疗的重要性缺乏足够的认识造成的,需要长期吸氧,并非是身体对氧气的依赖和成瘾表现,恰恰是改善身体长期慢性缺氧的需要。
实际上,长期氧疗是一种重要的治疗方法,被认为是改善慢阻肺患者愈后的重要因素之一。长期氧疗的装置是常用医疗级制氧机和氧气钢瓶,一般要按医生所指定的流量每日使用至少15h,包括睡觉时。
1、慢阻肺患者长期缺氧导致的后果
慢阻肺患者由于肺功能障碍,长期以往会发生严重缺氧。缺氧导致心、脑、肝、肾等重要器官功能的损害,慢阻肺患者易并发慢性心源性心脏病(慢心病)就是明显的例证之一。缺氧越严重,肺心病的发生越早,而且病情迅速恶化,甚至导致心力衰竭。患者的睡眠、运动耐力和身体免疫力都会因缺氧而受影响。
2、出院后还需要吸氧
慢阻肺患者往往因为急性加重,在住院期间开始接受吸氧治疗,部分患者病情稳定,出院后仍需要继续长期氧疗。由于长期氧疗大多数在家中进行,故又称为长期家庭氧疗。近年来,国内外大量临床实验证明,慢阻肺患者进行规范的长期家庭氧疗,可以改善呼吸困难,改善睡眠和运动耐力,降低入院和治疗费用,被认为是唯一能有效延长患者寿命的治疗措施。
注意事项
a)与医生保持联系,长期氧疗的实施主要在家庭中进行,必须和医生保持联系,以确保治疗的安全、有效性。
b)遵照及使用医生所指定的氧流量,配合医疗级制氧机及血氧饱和度仪,严格按医嘱进行治疗,千万不要随意调节氧流量和治疗时间。
c)氧气机应放在通风的地方,不要接近明火。
d)保持氧气机、吸氧管及湿化瓶的清洁,定期清洗。
e)选择专业氧疗服务公司,定期上门维护保养,确保氧气机制氧浓度达标。