1.什么是呼吸睡眠暂停综合征?
正常情况下,畅通的呼吸道可以让空气自由进出人的肺部。呼吸暂停患者在睡眠过程中上气道被堵塞,暂时性停止呼吸,时间可达十几秒至数分钟,这种情况每晚可发生多达数百次,令患者身体缺氧,经常猝醒以至难以进入熟睡状态,得不到充足的睡眠。
2.呼吸睡眠暂停综合征的危险因素
⊙肥胖 | ⊙鼻咽喉解剖畸形 |
⊙饮酒 | ⊙镇静药物 |
⊙吸烟 | ⊙神经肌肉功能减退 |
⊙遗传 |
3.呼吸睡眠暂停综合征的常见症状
日常活动时瞌睡 没有得到休息的睡眠 过度肥胖
持续大声的打鼾 健忘 易怒
白天瞌睡 憋气或喘气 晨起头疼
旁人证实的呼吸暂停 频繁起夜上卫生间
病情的严重程度是按患者每小时睡眠呼吸暂停发生的次数和最低血氧饱和度来判断:
⊙打鼾 | ⊙反应迟钝 |
⊙白天嗜睡 | ⊙性情改变 |
⊙晨起头痛、头晕、口干 | ⊙记忆力减退 |
⊙不明原因的高血压 | ⊙工作效率下降 |
⊙夜尿增加 | ⊙夜间心悸胸闷 |
⊙男性性功能减退 | ⊙精力不集中 |
若您有以上多项症状 应及时就诊
4.呼吸睡眠暂停综合征患者的潜伏的危机
据国外和国内的研究报告,睡眠呼吸暂停如果得不到及时有效的治疗,可令患者各重要脏器功能受损,病死率增加,患者的生活质量大大下降。
⊙高血压
⊙心脏病
⊙心律失常
⊙中风
⊙其它相关疾病发病率增加
⊙驾车时因疲倦而引发交通意外
如何诊断
1.睡眠呼吸监测
若您怀疑患有睡眠呼吸暂停综合征,应尽快咨询医生,并做相关检查诊断。
2.睡眠呼吸暂停分类
⊙阻塞性睡眠呼吸暂停(简称OSA)
⊙中枢性睡眠呼吸暂停(简称CSA)
⊙混合性睡眠呼吸暂停(简称MSA)
⊙低通气
3.病情轻重分级
病情的严重程度是按患者每小时睡眠呼吸暂停发生的次数和最低血氧饱和度来判断:
注:呼吸暂停指数 =每小时呼吸暂停次数 +每小时低通气次数
如何治疗
经过睡眠呼吸监测后,医生将根据患者的情况给予适合的治疗方法,其中建立良好的生活习惯是非常重要的治疗手段。
1.建立良好的生活习惯
⊙减轻体重
⊙采取侧卧位睡眠
⊙戒烟、戒酒、停服镇静安眠药物
⊙定期锻炼
⊙保持鼻部通畅
2.手术治疗
⊙悬雍垂咽软腭成型术(UPPP)
⊙激光辅助悬雍垂咽软腭成型术
⊙射频消融术
对于单纯性由于鼻咽部疾患或解剖畸形引起的患者,可通过手术部分缓解症状。有些严重缺氧的睡眠呼吸暂停患者不宜首选手术。
3.正压通气治疗
此种治疗方法对患者无损伤,副作用小,且治疗效果显著,是治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方案。适合病情轻微至严重的患者。
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呼吸机送出一定压力的气体,通过鼻腔进入患者的上呼吸道,使受阻的呼吸道保持通畅,空气便能顺利进出患者肺部,防止呼吸暂停。每个患者所需治疗压力不同,应根据医生的处方进行设定。 |